原文
黄帝问曰：余闻揆度奇恒，所指不同，用之奈何？
揆度（kuí duó）：估量、测度，指诊断时推测病情。
奇恒：异常与正常；奇为反常，恒为常规，此处指疾病的特殊与一般规律。
所指不同：应用的范畴和侧重点不同。
用之奈何：如何运用（这些方法）。
岐伯对曰：揆度者，度病之浅深也；奇恒者，言奇病也。请言道之至数，五色脉变，揆度奇恒，道在于一。
度（duó）：动词，衡量、判断。
至数：最根本的规律、核心要领。
五色：面部五脏对应的颜色（青、赤、黄、白、黑）。
脉变：脉象的变化。
道在于一：医道的核心归结于统一的根本原理（阴阳、气血等）。
神转不回，回则不转，乃失其机。至数之要，迫近以微，著之玉版，命曰合玉机。
神：指人体神机、气血运行的生机。
转：流转、运行；回：逆乱、回头（停滞）。
机：生机、关键时机。
迫近以微：切近于细微之处（指诊断要察微知著）。
著：刻写；玉版：古代珍贵的记事玉片，喻重要典籍。
玉机：与《玉机真藏论》呼应，指神机运转的核心规律。
容色见上下左右，各在其要。其色见浅者，汤液主治，十日已；其色见深者，必齐主治，二十一日已；其色见大深者，醪酒主治，百日已；色夭面脱，不治，百日尽已。
容色：面部气色；见（xiàn）：显现。
各在其要：各有对应的诊断要领（对应五脏方位）。
汤液：清稀的药食汤剂；已：痊愈。
必齐（jì）：通“剂”，指药剂、汤药（比汤液药力强）。
醪酒（láo jiǔ）：药酒，稠浊的药酒制剂。
色夭：面色枯槁无华；面脱：面部肌肉消瘦脱陷。
百日尽已：百日之内病情终结（指死亡）。
脉短气绝死，病温虚甚死。色见上下左右，各在其要，上为逆，下为从。女子右为逆，左为从；男子左为逆，右为从。易，重阳死，重阴死。
脉短：脉象短促，提示气衰；气绝：元气耗竭。
病温：温热病；虚甚：虚损极重。
上为逆：气色见于面部上部为逆（上为阳，逆则病进）；下为从：见于下部为顺。
易：反其常（指男女顺逆相反的规律被打破）。
重阳：双重阳盛（阳亢无制）；重阴：双重阴盛（阴盛无阳），均为不治之证。
阴阳反他，治在权衡相夺，奇恒事也，揆度事也。搏脉痹躄，寒热之交。脉孤为消气，虚泄为夺血。孤为逆，虚为从。
阴阳反他：阴阳逆乱，失其常位（他：其他、异常）。
权衡相夺：衡量阴阳盛衰，采用补泻等方法调整。
搏脉：脉象搏击有力（实脉）；痹躄（bì bì）：痹证导致的下肢痿废不用。
寒热之交：寒热错杂交结。
脉孤：脉象孤弱无援，提示元气耗散；消气：正气消亡。
虚泄：虚证伴泄泻；夺血：耗伤阴血。
行奇恒之法，以决死生，以处百病，以调虚实，而除邪疾。
行：运用；决：判断。
处：处理、施治；调：调和。
邪疾：邪气导致的疾病。
帝曰：论言治寒以热，治热以寒，而方士不能废绳墨而更其道也。有病热者，寒之而热；有病寒者，热之而寒；二者皆在，新
病复起，奈何治？
方士：此处指医者；绳墨：准则、规矩，指常规治法。
更其道：改变治疗原则。
二者皆在：指寒、热证仍存在；新病复起：又出现新的病症。
岐伯曰：诸寒之而热者取之阴，热之而寒者取之阳，所谓求其属也。
诸：凡是；取之阴：滋阴以清热（阴虚发热）。
取之阳：温阳以祛寒（阳虚生寒）。
求其属：寻求病本所属（阴阳根本）。
帝曰：善。服寒而反热，服热而反寒，其故何也？
服寒：服用寒凉药；反热：反而更热；服热：服用温热药；反寒：反而更寒。
岐伯曰：治其王气，是以反也。
王气（wàng qì）：同“旺气”，指病邪亢盛的一方（如阳盛未治其本，仅治其标）。
是以反也：因此出现相反的效果。
帝曰：不治王而然者，何也？
不治王而然：未针对亢盛的病邪治疗，却出现这种反效（指另有病机）。
岐伯曰：悉乎哉问也！五味入胃，各归所喜，故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾。久而增气，物化之常
也；气增而久，夭之由也。
悉乎哉问也：问得真详尽啊！
各归所喜：五味分别归向其所对应的五脏。
久而增气：长期服用某味药食，会增强对应脏腑之气。
物化之常：事物变化的常规。
气增而久：脏腑之气过盛且持续；夭之由：导致早衰、夭折的原因。
帝曰：善。方制君臣，何谓也？
方制：方剂的配伍；君臣：君臣佐使，方剂配伍的法度（君药为主，臣药为辅）。
岐伯曰：主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使，非上下三品之谓也。
主病：针对主证、主病；君：君药，方剂中核心药物。
佐君：辅佐君药；臣：臣药，辅助君药起效。
应臣：呼应臣药，调和诸药；使：使药（引经、调和）。
上下三品：《神农本草经》将药分为上、中、下三品，此处指君臣非此分类。
帝曰：三品何谓？
何谓：指什么、是什么意思。
岐伯曰：所以明善恶之殊贯也。
明：区分；善恶：指药物功效的优劣、毒性的有无。
殊贯：不同的类别、源流。
译文
黄帝问道：我听说揆度和奇恒两种诊断方法，所指的范畴不同，应当如何运用呢？
岐伯回答说：揆度，是用来衡量疾病的深浅轻重；奇恒，是用来谈论反常的特殊疾病。请允许我说说医道的核心规律：面部五色和脉象的变化，运用揆度、奇恒的方法诊断，其根本原理都归结于统一的阴阳之道。
人体的神机运转不息、周流不回，如果神机逆乱而不能正常流转，就会丧失生机。医道核心规律的关键，在于贴近细微的病情变化，将这些要领刻在玉版上，名为“合玉机”。
面部气色出现在上下左右不同方位，各有对应的诊断要领：气色浅淡的，用汤液治疗，十天可愈；气色较深的，必须用药剂治疗，二十一天可愈；气色极深的，用药酒治疗，一百天可愈；若面色枯槁、面部肌肉脱陷，为不治之证，百日之内会死亡。
脉象短促而元气耗竭的，必死；温热病而虚损极重的，必死。气色出现在面部上下左右，各有其诊断要领：见于上部为逆，见于下部为顺；女子气色见于右侧为逆，左侧为顺；男子气色见于左侧为逆，右侧为顺。若违背这些规律，出现重阳或重阴的情况，都会死亡。
阴阳逆乱失位，治疗要衡量阴阳盛衰，采用补泻相夺的方法，这既是奇恒之法的运用，也是揆度之法的范畴。脉象搏击有力而伴痹证痿废，是寒热交结所致；脉象孤弱为正气消亡，虚证伴泄泻为阴血耗伤。脉孤为逆，脉虚为顺。
运用奇恒、揆度的方法，可以判断死生，处理各种疾病，调和虚实，祛除邪疾。
黄帝说：古论讲“治寒用热药，治热用寒药”，医者不能废弃这一准则而改变治法。但有的热病，用寒药治疗反而更热；有的寒病，用热药治疗反而更寒；原有病证未除，又出现新病，该如何治疗？
岐伯说：凡是用寒药治热而热更甚的，应滋阴清热；用热药治寒而寒更甚的，应温阳祛寒，这就是寻求病本所属的治法。
黄帝说：讲得好。服用寒药反而发热，服用热药反而畏寒，是什么原因？
岐伯说：这是因为只治疗了亢盛的标气，所以出现相反的效果。
黄帝说：若未针对亢盛的病邪治疗，却也出现这种情况，是什么原因？
岐伯说：您问得太详尽了！五味进入胃中，各归向其所喜的脏腑：酸味先入肝，苦味先入心，甘味先入脾，辛味先入肺，咸味先入肾。长期服用某味药食，会增强对应脏腑之气，这是事物变化的常规；但脏腑之气过盛且持续日久，就是导致早衰夭折的原因。
黄帝说：讲得好。方剂配伍的君臣，指的是什么？
岐伯说：针对主病的药物为君药，辅佐君药的为臣药，呼应臣药、调和诸药的为使药，并非指药物的上、中、下三品分类。
黄帝说：药物的三品指什么？
岐伯说：是用来区分药物功效优劣、毒性有无的不同类别。