原文
夫人之常数,太阳常多血少气,少阳常少血多气,阳明常多气多血,少阴常少血多气,厥阴常多血少气,太阴常多气少血。此天之常数。
本篇论六经气血多少、脏腑表里、背俞取穴、五形志病证治法,为诊治纲要。
常数:气血多少的固有规律。
太阳:多血少气;少阳:少血多气;阳明:多气多血;
少阴:少血多气;厥阴:多血少气;太阴:多气少血。
足太阳与少阴为表里,少阳与厥阴为表里,阳明与太阴为表里,是为足阴阳也。
表里:脏腑经脉阴阳相配。
足太阳膀胱~足少阴肾;足少阳胆~足厥阴肝;足阳明胃~足太阴脾。
手太阳与少阴为表里,少阳与心主为表里,阳明与太阴为表里,是为手之阴阳也。
手太阳小肠~手少阴心;手少阳三焦~手厥阴心包;手阳明大肠~手太阴肺。
今知手足阴阳所苦,凡治病必先去其血,乃去其所苦,伺之所欲,然后泻有余,补不足。
所苦:病变所在。去其血:刺血祛邪。伺之所欲:察病证需求。泻实补虚。
欲知背俞,先度其两乳间,中折之,更以他草度去半已,即以两隅相拄也,乃举以度其背,令其一隅居上,齐脊大椎,两隅在下,当其下隅者,肺俞也。
背俞:五脏背俞穴。度(duó):测量。隅(yú):角。大椎:椎骨高处。
复下一度,心俞也。复下一度,左角肝俞也,右角脾俞也。复下一度,肾俞也。是谓五脏之俞,灸刺之度也。
一度:一段测量长度。依次为肺、心、肝、脾、肾五俞,取穴标准。
形乐志苦,病生于脉,治之以灸刺。
形乐:身体安逸;志苦:精神忧劳。病在脉,治用灸刺。
形乐志乐,病生于肉,治之以针石。
志乐:情志舒畅。病在肌肉,治用砭石针刺。
形苦志乐,病生于筋,治之以熨引。
形苦:形体劳累。病在筋,治用热敷导引(熨引)。
形苦志苦,病生于咽嗌,治之以百药。
咽嗌(yān ài):咽喉。身心俱劳,病在咽喉,治以药物。
形数惊恐,经络不通,病生于不仁,治之以按摩醪药。是谓五形志也。
数(shuò):屡次。不仁:麻木。醪(láo)药:药酒。按摩药酒通经络。
刺阳明,出血气;刺太阳,出血恶气;刺少阳,出气恶血;刺太阴,出气恶血;刺少阴,出气恶血;刺厥阴,出血恶气也。
恶(wù):不宜、慎。阳明可出血气;太阳出血慎气;少阳出气慎血; 太阴、少阴出气慎血;厥阴出血慎气。依气血多少针刺。
译文
人体气血分布有固有规律:太阳经多血少气,少阳经少血多气,阳明经多气多血,少阴经少血多气,厥阴经多血少气,太阴经多气少血。这是先天禀赋的常态。
足太阳膀胱经与足少阴肾经为表里,足少阳胆经与足厥阴肝经为表里,足阳明胃经与足太阴脾经为表里,这是足之阴阳相配。
手太阳小肠经与手少阴心经为表里,手少阳三焦经与手厥阴心包经为表里,手阳明大肠经与手太阴肺经为表里,这是手之阴阳相配。
了解手足阴阳经脉病变后,治病必先刺血祛邪,解除病痛,再根据病情需要,泻实补虚。
取背俞穴法:先量两乳间宽度,对折,再截去一半,以三角测量。一角向上对齐大椎,下两角处是肺俞;再下一段是心俞;再下一段左为肝俞、右为脾俞;再下一段是肾俞。这是五脏俞穴的灸刺取穴标准。
身体安逸、精神忧劳,病在经脉,治用灸刺。
身体安逸、情志舒畅,病在肌肉,治用砭石针刺。
形体劳累、情志舒畅,病在筋,治用热敷导引。
形体劳累、精神苦闷,病在咽喉,治用药物。
屡受惊恐、经络不通,肢体麻木,治用按摩药酒。这就是五种形志病的治法。
针刺原则:刺阳明可出血气;刺太阳可出血、慎伤气;刺少阳可出气、慎伤血;刺太阴、少阴可出气、慎伤血;刺厥阴可出血、慎伤气。